建设县域卫生健康信息平台
提升基层医院的诊疗水平

前不久，中共中央办公厅、国务院办公厅印发《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，其中第七条指出，要加快推进县域内医疗卫生服务信息化，完善区域全民健康信息标准化体系，推进人口信息、电子病历、电子健康档案和公共卫生信息互联互通共享，到2025年统筹建成县域卫生健康综合信息平台。

大力推进“互联网+医疗健康”，构建乡村远程医疗服务体系，推广远程会诊、预约转诊、互联网复诊、远程检查，加快推动人工智能辅助诊断在乡村医疗卫生机构的配置应用。提升家庭医生签约和乡村医疗卫生服务数字化、智能化水平。

《意见》指出，要把乡村医疗卫生工作摆在乡村振兴的重要位置，以基层为重点，以体制机制改革为驱动，加快县域优质医疗卫生资源扩容和均衡布局，推动重心下移、资源下沉，健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，让广大农民群众能够就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务，为维护人民健康提供有力保障。

整合区域医疗卫生信息
实际面临诸多困难

自2010年起，国家开始逐步建设区域卫生信息平台，整合医疗卫生信息资源，实现人口健康信息互联互通，旨在方便患者向上向下转诊，保证省、市、县医疗机构之间信息畅通，促进医疗信息在区域范围内的流动和共享。此举在互联网、大数据、云计算等技术的支持下为分级诊疗体系的建设提供了有力支撑。

为推动人口健康信息化，业务协同，国家陆续制订发布相关文件和政策，同时投入了巨大资金，初步实现了区域卫生信息共享和流通。区域卫生信息平台成为各医疗机构之间、各业务信息系统之间的数据交换的枢纽大平台，实现了电子病历、电子健康档案及各类诊疗数据的实时交互共享，但在基础设施建设、平台应用、标准执行力度等方面存在问题。

01、各级区域卫生信息平台发展不平衡

信息化在医疗领域的推广应用程度受各方面的影响，县级平台信息化基础薄弱，建设率低于省级和市级平台，建设时间较晚，资金、技术、人才等较缺乏，这些都与区域经济发展水平相关。而省市平台的建设时间相对较早，但也存在自主建设较多，导致平台遵循的标准不统一等问题。

02、平台业务协同应用的建成率偏低

公共卫生与医疗服务这两大业务是居民健康档案的重要组成部分，但目前区域卫生信息平台拓展的协同应用只为满足部分地区和单位自身区域而建设，业务条块现象明显，严重影响了数据信息在分级诊疗中的集中与利用，这一现象在县级平台尤其明显。

03、信息整合建设没有统一标准化

各级区域卫生信息平台采用了不同的信息整合方式和信息整合技术，为之后数据信息集成带来较大的难度，加大了维护成本，增加了扩展难度。由此产生数据质量、数据共享、分析功能较差等问题。

04、平台互联互通接入率较低

平台之间的互联互通是实现资源共享的前提，尤其在当前分级诊疗的推行下。目前，同级平台之间接入不够，部分上下级医疗机构未实现对接，各地接入情况差异大，会导致基于平台实现的数据共享、统计、分析功能情况较差。

05、数据隐私安全存在隐患

各级区域卫生信息平台的安全基础设施建设虽有一定保障，但对于数据的隐私防护措施较为薄弱。尤其健康档案、电子病历等涉及患者隐私的数据，部分平台加密储存防护没有普及，对网络设备的防护不够完善，存在安全漏洞。

打通区域医疗信息化路径
实现数据共享和协同服务

是否有一种方案，能够解决基层医疗卫生机构信息化建设工作滞后、不均衡、不完善，无法利用信息化手段进行资源调配等痛点，实现区域内医疗数据共享和协同服务？

基于云平台的九阵智慧基层解决方案实现了诸多“统一”，正是专门解决这一难题的“优质选择”。

统一标准、统一管理、统一维护、统一信息系统，包含医疗服务、公共卫生服务、运营管理服务、家庭医生签约服务应用系统；

统一建设基层医疗健康大数据中心，为卫健委（局）等相关管理部门提供绩效、服务、运营等综合监管服务；

统一对接医保等外部机构或系统，中心对中心的模式，统一提供数据共享和协同服务。

01、统一数据对接，使用管理方便快捷

九阵智慧基层解决方案的中心平台可以统一对接医保平台、上级全民健康信息平台、疾病预防控制平台等系统，实现与其他机构之间的信息共享和业务协同，不需要每个机构单独对接。卫健委（局）各处室均还可以通过平台移动端查询区域内各机构业务信息和运营管理数据，获取负责区域的数据和报表，管理更加方便快捷。

02、打通信息渠道，实现互联互通

以平台为基础的标准化管理，规范基层信息化建设，不仅完全打通医疗机构内部、医疗与公卫之间、区域之间的信息交互渠道，避免信息重复录入与数据核对问题，而且区域医疗卫生机构之间也能互相查阅电子病历、健康档案与健康检验结果。
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03、系统一体化，大幅节省资源

九阵智慧基层解决方案使用一体化的业务系统，统一建设、维护和管理，基层信息化水平得到整体提升。在云服务模式下，共享机房、存储、服务器、安全等资源，大幅节省医疗信息化建设成本。

04、适应性强，易用易维护

既能满足不同规模乡镇卫生院的需求，也能满足村卫生室的应用，每个机构可以根据自身实际情况对系统模块和功能进行灵活选配；客户端1分钟就能完成自动部署，自动更新升级程序，维护工作轻松方便。

05、医防紧密融合，提升平战结合能力

充分发挥基层医疗机构的“哨点”作用，满足“战时”对建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制的有效支撑，提升基层机构公共卫生信息化“平战结合”能力。