强基层是新医改第一原则

不久前，党的二十大报告在“推进健康中国建设”段落里专门提出：“发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区。”这意味着，人、财、物等卫生资源以及核心政策议程将着重落在“基层”，持续推进基层医疗服务能力建设的政策方向始终不曾改变。

图片来源 晚霞报

2009年新一轮医药卫生体制改革实施以来，基层的地位水涨船高，“强基层”是新医改第一原则。2016年召开的全国卫生与健康大会提出党的新时代卫生与健康工作方针，将“以基层为重点”放在首要位置。2020年施行的《基本医疗卫生与健康促进法》确立了基层医疗卫生体系在医疗卫生服务体系中的基础地位。

根据卫健委的数据，党的十八大以来，基层防病治病和健康管理能力持续提高，基层诊疗量占比长期保持在50%以上。一是服务网点更健全：95%的家庭在15分钟内能够到达最近的医疗点；二是服务门类更齐全：每年为重点人群提供10多亿人次的健康管理；三是服务能力更提升，基层医疗卫生机构对的床位数大幅增加，乡镇卫生院、社区卫生服务中心本科以上学历人员占比大幅提高；四是服务质量更有保障，已有累计2.3万家基层机构达到服务能力基本标准、推荐标准。

但是，正如国家卫健委今年在有关政策文件中也明确提到，一些地区对“以基层为重点”重视不够，基层卫生发展不平衡、不充分问题依然突出。

医共体是强基层的重要支撑

分级诊疗制度是五项基本医疗制度之首，也是新医改“强基层”最终要实现的目标。2022年9月6日，习总书记主持召开中央全面深化改革委员会第二十七次会议，审议通过《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，习总书记强调，要健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，让广大农民群众能够就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务。

如何进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展？会议强调：

要重点强化县域内医疗卫生资源统筹和布局优化，合理配置乡村医疗资源；

要加强人才培养和引进，统筹解决好乡村医生薪酬分配和待遇保障问题，打造一支专业化、规范化的乡村医生队伍；

要提高农村地区医疗保障水平，强化乡村医疗卫生服务体系功能，加强疾病预防控制能力建设，加快构建起强大的公共卫生体系，为维护人民健康提供有力保障。

强调的内容蕴含了中央对基层医疗发展释放的信号，即：建设县域紧密型医共体，村卫生室和乡村医生再也不是单打独斗的个体，而是形成且更完善基层医疗体系；让优质医疗资源下沉转移到基层，让百姓无需爬山涉水，在家门口也可以享受到优质医疗服务；为乡村医生提供保障，提高村医待遇。

九阵智慧医共体助力基层医疗建设

九阵智慧医共体解决方案通过建立县乡一体化的数字化业务平台，实现以县级医院为龙头，延伸至乡镇卫生院、村卫生室，实现医疗资源统一调配，人、财、物统一管理，县乡村一体化服务，帮助医共体内县级医院与上级医院实现上下联动，建设基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动、资源整合、有序就诊、有序服务的分级诊疗模式，真正实现“小病不出乡、大病不出县”，让偏远地区的百姓不出家门也能享受到优质的医疗服务，助力县级医院和基层医疗卫生机构的综合服务能力获得大幅提升。

提升服务效率，推进分级诊疗制度

由九阵智慧医共体解决方案打造的县级医院与基层医疗卫生机构内部都实现了业务互联共享，大幅提升服务质量与服务效率，县级医院与基层医疗卫生机构之间通过双向转诊、远程会诊、远程教育、远程影像等业务也实现了业务协同与资源共享，有力推进分级诊疗就医格局的形成。

实现管理同标同质，为领导提供决策支持

统一组织医疗质控与人财物管理工作，目标、标准、规则、管理全部统一，轻松实现管理与医疗质量同标同质。医疗集团管理中心对医共体内所有的业务、质量、人财物进行统一监管，汇总医共体内所有数据，为集团领导决策提供科学准确的信息支撑。

与外部对接医联体，提升医疗服务水平

九阵智慧医共体解决方案打造的医共体，轻松完成对接上级医院，形成医联体，链接优质医疗资源，让县级医院有机会开展专科共建、临床带教、业务指导、教学查房、远程医疗等服务，有效提升县级医院的医疗服务水平。

实现区域检查检验结果互认，减轻百姓就医负担

通过构建基于医共体模式下的区域检验中心信息系统，九阵实现了医共体内县级医院与基层医疗卫生机构检验系统的垂直化管理，通过管理促进医学检验质量提升及同质化。区域检验中心平台，建立一套互联互通标准化业务协同服务体系，为区域内各级医疗卫生机构提供检验协同服务支撑，并积极推进区域临检业务协同，推动优质医疗资源下沉，提升区域检验服务能力。

区域内检查检验结果互认，既缩短了检验结果的发布时间，减少了区域内重复检查的次数，又让基层群众在家门口就能享受到三级医院的诊疗服务，还节约了医疗费用，极大的方便了病人。