2018年9月,中共中央、国务院印发了《乡村振兴战略规划(2018-2022年)》(简称《规划》),明确提出“推进健康乡村建设”。健康乡村建设离不开基层医疗卫生工作,《规划》中也提到“加强基层医疗卫生服务体系建设”“切实加强乡村医生队伍建设”“深入推进基层卫生综合改革”等众多与基层医疗卫生息息相关的工作内容。
信息化是促进基层医疗卫生工作加速发展的重要推手。2019年,对于如何推进基层医疗卫生信息化建设,国家给出了行动指南。
2019年4月,国家卫生健康委、国家中医药管理局联合发布《关于印发全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范(试行)的通知》。
文件着眼未来5-10年基层医疗卫生机构信息化应用发展建设需求,对社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)提出了细分建设要求,建议基层医疗卫生机构信息系统部署在县级或以上全民健康信息平台,鼓励基层医疗卫生机构积极推进云计算、大数据、人工智能等新兴技术应用,既显示出国家对于基层医疗卫生信息化的重视和具体要求,也凸显国家对推进健康乡村建设的信心和决心。
解读今年的两会《政府工作报告》里,查看医疗卫生方面的工作任务时,我们发现,国家对基层医疗信息化工作也提出了要求。
——以信息化建设提高基层医疗卫生机构临床工作效率,提升基层医疗服务能力和医疗质量。
——抓紧推进基层区域内的药品耗材统一管理工作,确保基层用上质优价廉的好药。
——完善基层区域内医保统一接口,统一对码,医保结算清单统一管理,使区域内的基层医疗机构不用再各自一一对接医保系统。
——加快提供、完善基层区域患者移动服务,推广在线问诊,以无接触诊疗方法,筑牢基层疫情防线。
——利用远程会诊、双向转诊等系统,促进优质医疗资源下沉到基层,提升基层医疗服务能力,盘活基层的区域设施设备,提高资源利用率。
国家重视基层医疗信息化工作的决心可见一斑,然而实际情形却不容乐观。
国家进一步加大力度推广医联体、医共体,加强区域资源统筹与整合,持续推进分级诊疗,力争实现医疗机构内部、医疗机构之间、区域与区域之间实现医疗信息共享和数据互联互通。但是,不同地区、不同层级、不同规模医疗机构之间的信息化能力差距正在进一步拉大,怎样弥合越拉越大的“数字鸿沟”,成为基层医疗机构的痛点和难点。
基层医疗卫生机构信息化建设工作滞后、不完善,大部分处于各自开发、各自建设,是一座座“信息孤岛”的状态,难以实现包括妇幼、计生、急救等系统在内互联互通、数据共享;城乡医疗资源分配非常不合理,大部分集中在大城市、农村医疗资源匮乏,无法利用信息化手段进行资源调配,也是卫生主管部门正在面对的难题。
是否有一种方法,可以为卫生主管部门赋能增效,同时又提升基层医疗机构的服务能力?
当然有!专为卫健委(局)等医疗卫生主管部门打造,基于云平台的九阵智慧基层解决方案就是解决基层医疗上述难题的优质选项。
为进一步加快医疗改革步伐,提升医疗管理水平,建立标准统一、架构规范、安全可靠的基层医疗卫生信息化平台已成为各地卫生主管部门的共识,九阵智慧基层解决方案采用了基于基层医疗健康云平台的应用架构。
基于云平台,九阵智慧基层解决方案实现了诸多“统一”:
统一标准、统一管理、统一维护、统一信息系统,包含医疗服务、公共卫生服务、运营管理服务、家庭医生签约服务应用系统;
统一建设基层医疗健康大数据中心,为卫健委(局)等相关管理部门提供绩效、服务、运营等综合监管服务;
统一对接医保等外部机构或系统,中心对中心的模式,统一提供数据共享和协同服务。
九阵智慧基层解决方案的中心平台可以统一对接医保平台、上级全民健康信息平台、疾病预防控制平台等系统,实现与其他机构之间的信息共享和业务协同,不需要每个机构单独对接。卫健委(局)各处室均还可以通过平台移动端查询区域内各机构业务信息和运营管理数据,获取负责区域的数据和报表,管理更加方便快捷。
以平台为基础的标准化管理,规范基层信息化建设,不仅完全打通医疗机构内部、医疗与公卫之间、区域之间的信息交互渠道,避免信息重复录入与数据核对问题,而且区域医疗卫生机构之间也能互相查阅电子病历、健康档案与健康检验结果。
九阵智慧基层解决方案使用一体化的业务系统,统一建设、维护和管理,基层信息化水平得到整体提升。在云服务模式下,共享机房、存储、服务器、安全等资源,大幅节省医疗信息化建设成本。
既能满足不同规模乡镇卫生院的需求,也能满足村卫生室的应用,每个机构可以根据自身实际情况对系统模块和功能进行灵活选配;客户端1分钟就能完成自动部署,自动更新升级程序,维护工作轻松方便。
充分发挥基层医疗机构的“哨点”作用,满足“战时”对建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制的有效支撑,提升基层机构公共卫生信息化“平战结合”能力。
以九阵智慧基层解决方案为基础的海南省基层医疗机构信息化建设项目,按照二级医院标准进行规划,全面对标《全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范》和上海、浙江等发达地区建设指南。全面覆盖基层医疗卫生机构信息化建设的主要业务和建设要求,从便民服务、业务服务、业务管理、软硬件建设、安全保障等方面规范基层医疗卫生机构信息化建设。
从2019年10月22日入场到2020年12月9日,九阵总部研发中心、客户中心和海南运营中心超过40人的前线团队用时1年多一点,就通过了初验,成就了三个国内之最:
1、国内最大私有云之一SaaS模式的基层医疗卫生信息系统;
2、国内信息化互联互通协同共享程度最高的基层医疗卫生信息系统之一;
3、国内标准化程度最高的基层医疗卫生信息系统之一;
项目覆盖海南全省基层医疗机构乡镇卫生院220家、村卫生室2700家、社区卫生服务机构72家、门诊部58家、其它门诊部诊所17家,共计3067家基层医疗机构。
“十四五”期间,随着云计算、大数据、人工智能、物联网等新兴技术与卫生健康领域的深度融合,大力发展基层医疗的区域信息化已经成为加速健康乡村事业的重要“推进器”。
九阵智慧基层解决方案强化了卫健委(局)等卫生主管部门对基层医疗的管理能力,提高了基层医院医疗信息化建设水平,实现了基层各医疗机构之间的信息共享和业务协同,通过区域内双向转诊、远程会诊、远程教育有效提升了基层医疗卫生服务能力,不仅方便了人民群众就诊,也成为卫生主管部门的好帮手。